心腦血管疾病已成為我國城鄉(xiāng)人群的第一位死亡原因。監(jiān)測發(fā)現(xiàn)缺血性腦卒中發(fā)病率明顯上升，預(yù)示以動(dòng)脈粥樣硬化為患病基礎(chǔ)的缺血性心腦血管病(包括冠心病和缺血性腦卒中)發(fā)病率正在升高。流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)研究都表明，血清低密度脂蛋白膽固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol, LDL-C)升高是冠心病和缺血性腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一。為此，預(yù)防缺血性心腦血管疾病，進(jìn)行早期診斷，就要強(qiáng)調(diào)血脂異常的防治。

　　主要技術(shù)內(nèi)容解讀

　　血清低密度脂蛋白膽固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol, LDL-C)是血脂異常防治的臨床重要檢測項(xiàng)目，主要用于由糖尿病、高血壓、高血脂所引起動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、個(gè)體化醫(yī)療和治療監(jiān)測。國內(nèi)外普遍以LDL-C作為心血管疾病患者降脂治療的最重要的靶標(biāo)。根據(jù)患者的LDL-C的水平結(jié)合病史，一方面評(píng)價(jià)患者的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，另一方面判斷對患者是否應(yīng)該采用醫(yī)療干預(yù)及干預(yù)的手段，同時(shí)還將LDL-C水平的降低作為治療的目標(biāo)。

　　劃分LDL-C采用固定切點(diǎn)，LDL-C

　　由于血脂異常與飲食和生活方式有密切關(guān)系，所以飲食治療和改善生活方式是血脂異常治療的基礎(chǔ)措施。在決定采用藥物進(jìn)行調(diào)脂治療時(shí)，需要全面了解患者患冠心病及伴隨的危險(xiǎn)因素情況。在進(jìn)行調(diào)脂治療時(shí)，應(yīng)將降低LDL-C作為首要目標(biāo)。臨床上在決定開始藥物調(diào)脂治療以及擬定達(dá)到的目標(biāo)值時(shí)，需要考慮患者是否同時(shí)并存其他冠心病的主要危險(xiǎn)因素(即除LDL-C以外的危險(xiǎn)因素)。分析這些冠心病的主要危險(xiǎn)因素將有助判斷罹患冠心病的危險(xiǎn)程度，由此決定降低LDL-C的目標(biāo)值。不同的危險(xiǎn)人群，開始藥物治療的LDL-C水平以及需達(dá)到的LDL-C目標(biāo)值有很大的不同。因此，LDL-C的準(zhǔn)確測定極其重要。